سياسات المريض العامة

سياسات المريض العامة

أهلًا وسهلًا

شكرا لاختيارك لنا كمقدم رعاية صحية. نحن ملتزمون بتزويدك بأفضل رعاية طبية ممكنة. إن فهمك الواضح لسياستنا المالية لممارستنا مهم لعلاقتنا المهنية. نحن نبذل قصارى جهدنا للحفاظ على رسومنا معقولة مع تغطية تكلفة الخدمات التي نقدمها في نفس الوقت. يعتبر دفع فاتورتك جزءًا من علاجك العام. من أجل الحفاظ على تكاليف الرعاية الصحية عند الحد الأدنى المطلق ، اعتمدنا السياسات التالية.

الرسوم والمدفوعات

الرسوم قياسية وتعتمد على مدى تعقيد زيارتك. يلزم الدفع بالكامل في وقت زيارتك ويمكن أن يتم الدفع نقدًا أو بشيك شخصي أو حوالة بريدية أو فيزا أو ماستر كارد أو Discover.

مدفوعات التأمين المشتركة مستحقة وقت تقديم الخدمة. لن نقوم بفواتير التأمين الثانوي الخاص بك للمدفوعات المشتركة. إذا كنت غير قادر على دفع المبلغ المشترك في زيارتك ، فقد تحتاج إلى إعادة جدولة موعدك. إذا كان من الضروري أن تتم رؤيتك ، فستتم إضافة رسوم خدمة Copay بقيمة 25.00 دولارًا إلى حسابك

في حين أن تقديم مطالبات التأمين هو مجاملة نقدمها لمرضانا ، فإن جميع الرسوم هي مسؤوليتك من تاريخ تقديم الخدمات. التأمين الخاص بك هو عقد بينك وبين صاحب العمل وشركة التأمين ، ونحن لسنا طرفًا في هذا العقد. قبل زيارتك ، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك للتحقق من أننا مشاركين في خطتك ، وأن الخدمات التي تنوي تلقيها مغطاة. لكي نتمكن من تقديم مطالبة ، يجب عليك تقديم نسخة حديثة من التأمين الخاص بك في كل زيارة والإبلاغ عن أي تغييرات في معلوماتك الشخصية.

ليست كل الخدمات ميزة مغطاة في جميع السياسات ، لذلك من المهم جدًا أن تفهم أحكام سياستك الفردية. تختار شركات التأمين خدمات معينة لن تغطيها ، وبالتالي لا يمكننا ضمان دفع جميع المطالبات من قبل شركة التأمين الخاصة بك. بعض الأمثلة الشائعة للخدمات غير المغطاة هي وسائل منع الحمل والعقم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تغطي بعض الخطط الخدمات الوقائية أو خدمات التوليد. إن تخفيض أو رفض مطالبتك لا يعفيك من مسؤوليتك المالية.

يرجى ملاحظة ما يلي: يتم توثيق كل زيارة في سجلك الطبي ويتم التشخيص من قبل مقدم الخدمة. يتم إجراء التشخيصات على أساس المعلومات الطبية ، وليس على أساس التغطية من قبل شركات التأمين. إن طلب تغيير التشخيص فقط لغرض تأمين السداد من شركة التأمين هو أمر غير مناسب ويعتبر احتيالًا في مجال التأمين.

مطلوب عند تسجيل الوصول

  1. تحقق من معلومات الاتصال الشخصية
  2. تقديم النسخة الحالية من بطاقة التأمين
  3. تقديم معرف الصورة الحالي
  4. دفع أي رصيد مستحق
  5. دفع زيارة اليوم

سنتحقق من تغطيتك في كل زيارة. إذا لم نتمكن من القيام بذلك ، فسيتم اعتبارك تدفع بنفسك وستكون مسؤولاً عن زيارتك.

الدفع الذاتي

من أجل تلبية احتياجات مرضانا بدون تأمين والمرضى الذين يعانون من قيود التغطية ، نقدم خصمًا بنسبة 40 ٪ من رسومنا القياسية. يقر هذا الخصم بالتكلفة المنخفضة التي ينطوي عليها إعداد الفواتير والتحصيل عندما لا يلزم تقديم مطالبة إلى دافع طرف ثالث. من أجل التأهل ، يجب أن يتم الدفع بالكامل قبل أو عند الانتهاء من زيارتك أو إجرائك. أي رصيد متبقٍ غير مؤهل للحصول على خصم. ينطبق هذا الخصم على جميع الخدمات الطبية المقدمة ويتم تقديمه فقط في وقت تقديم الخدمة. لا تنطبق هذه السياسة على أي رسوم متنوعة أو استشارات الرضاعة.

الرعاية الطبية والرعاية الطبية

يسعدنا قبول مرضى برنامج Medicare وسنقوم بفاتورة خدماتنا بالسعر المسموح به. تتطلب لوائح Medicare أن توقع على إشعار المستفيد المتقدم (ABN) في كل زيارة. يساعد هذا النموذج في توضيح الخدمات التي قد لا يغطيها برنامج Medicare وقد تكون مسؤوليتك. سيتطلب العمل المخبري توقيع ABN منفصل.

يسعدنا قبول المرضى الذين يعانون من Medicaid و Molina و Caresource أيضًا. يجب تقديم بطاقتك الحالية في كل زيارة. بسبب التغييرات الأخيرة في سياسات Medicaid للولاية ، قد يتم تبديل المرضى بين ثلاثة دافعين من شهر لآخر. تقع على عاتقك مسؤولية تقديم المعلومات الحالية في كل زيارة.

الامتحانات السنوية والتصوير الشعاعي للثدي

يرجى التحقق من أن تأمينك سيغطي هذه الخدمات الوقائية قبل تحديد موعدك. اعتمادًا على عمرك والخطة ، قد لا تتم تغطية هذه الخدمات. أيضًا ، فإن بعض شركات التأمين صارمة للغاية في فرض الحدود الزمنية بين الزيارات وقد لا تغطي زيارتك إذا كنت حتى قبل يوم واحد.

قانون الإجازة الطبية للعائلة وأوراق الإعاقة

إذا طلب صاحب العمل الخاص بك قانون الإجازة الطبية للعائلة (FMLA) أو الأوراق الخاصة بالإعاقة ليتم إكمالها من قبل مزودك ، فنحن نقدم خيارين.

  1. نموذج تم إنشاؤه من خلال ممارستنا يلبي احتياجات كل من صاحب العمل والمريض. يمكن للمرضى أن يطلبوا ملء هذا النموذج في أي وقت لتوضيح حالتهم الحالية. الوقت المستغرق لهذا النموذج هو من 5 إلى 7 أيام عمل ولا توجد رسوم مقابل ذلك.
  2. تستغرق النماذج مباشرة من صاحب العمل والتي تتطلب معلومات إضافية وقتًا طويلاً حتى يكملها الموظفون. يسعدنا إكمال هذه النماذج من أجلك ؛ ومع ذلك ، هناك تحول من 5 إلى 7 أيام عمل ورسم 25.00 دولارًا يدفع مقدمًا.

سجلات طبية

من أجل الامتثال لقانون ولاية أوهايو ولوائح HIPAA ، فإننا نفرض رسومًا لكل صفحة ، تدفع مقدمًا ، إذا كنت ترغب في إرسال نسخة من سجلاتك إليك أو إلى طبيب آخر. سياسة الرسوم لكل صفحة متاحة عند الطلب. كما هو الحال دائمًا ، إذا طلب طبيب متعاون (رعاية أولية أو أخصائي) أجزاء من سجلك للمساعدة في رعايتك ، فلا توجد رسوم.

التوليد والجراحة

لدينا سياسات منفصلة متاحة لخدمات التوليد والجراحة. سيتم إعطاؤك هذه السياسات في حالة وجود مذكرة رعاية.

تكاليف متنوعة

إعادة رسم الشيكات - شيكات الصناديق غير الكافية (NSF) تخضع لرسوم قدرها 25.00 دولارًا (بالإضافة إلى الرسوم من البنك الذي تتعامل معه).

رسوم التحصيلات - - الحسابات التي لم يتم دفعها في غضون 60 يومًا من تاريخ الاستحقاق يمكن إرسالها إلى وكالة تحصيل خارجية وإبلاغ مكتب الائتمان. بالإضافة إلى رصيدك المستحق ، قد تتم إضافة رسوم إضافية بنسبة 33٪ لتغطية تكاليفنا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتم إزالتك من هذه الممارسة.

رسوم المختبر - اعتمادًا على التأمين الخاص بك ، قد تحصل على فاتورة منفصلة من مرفق المختبر الذي يؤدي عملك المخبري. يجب مناقشة هذه الرسوم مباشرة مع مرفق المختبر.

إعادة الأموال

تتم معالجة المبالغ المستردة للمريض يوم الأربعاء الأخير من الشهر. أي حساب به مطالبات معلقة لن يكون مؤهلاً لاسترداد الأموال.

رسوم المنشأة

نحن متعاقدون مع بعض شركات التأمين لفرض رسوم منشأة مقابل الإجراءات التي تتم في مكتبنا. هذا يعني أنه سيتم تقديم فاتورتين منفصلتين إلى شركة التأمين الخاصة بك في نفس التاريخ. تسمح لنا اتفاقيتنا مع التأمين الخاص بك بفرض معدلات أقل من تلك التي تقدمها المستشفيات مما يساعد على الحفاظ على معدلات أقساطك أقل. لا يُسمح بجميع الإجراءات ، ولكن سيتم إخطارك في حالة إصدار فاتورة برسوم المنشأة.

* النتائج الفردية ليست مضمونة وقد تختلف من شخص لآخر. قد تحتوي الصور على نماذج.